loader
Pengumuman

semua layanan gratis

Akta Kematian

Layanan penerbitan dokumen Akta Kematian yang merupakan tanda bukti yang sah mengenai peristiwa kematian. Jika telah selesai, dokumen Akta Kematian tersebut dapat dicetak mandiri oleh pemohon di kertas HVS 80gr ukuran A4.

Data Layanan

Data terkait layanan ini
Dokumen Fisik Persyaratan
Pengambilan Dokumen Kependudukan

Anjungan Disdukcapil Mandiri

Formulir

Daftar formulir yang harus diisi oleh pemohon untuk kemudian dikirim bersama persyaratan lainnya ke Disdukcapil
Formulir F2.31 Formulir pelaporan peristiwa kematian Download

Isian Pengajuan

Daftar isian pada form pengajuan yang harus diisi oleh pemohon
NIK Jenasah Isi NIK jenasah
Nama Lengkap Jenasah Isi nama jenasah
Jenis Kelamin Isi Laki-laki/Perempuan
Tanggal Kematian Isi tanggal kematian, contoh : 01 September 2019
Pukul Isi waktu kematian ,contoh : 03.05 WIT
Sebab Kematian Isi sebab kematian, contoh : Sakit / Kecelakaan
Yang menerangkan kematian Isi yang menerangkan kematian, contoh : Dokter / Kepala Desa
Nomor WA Pemohon Isi nomor WA pemohon dalam format 081xxx
Email Pemohon Isi email pemohon (Jika tidak ada isi menjadi 'TIDAK ADA' atau ' - ')

Dokumen Untuk Diupload

Daftar dokumen yang harus diupload oleh pemohon
  • Foto Formulir F2.31 yang sudah disi dan ditandatangani pelapor
  • Foto Surat Keterangan Kematian dari RS/Dokter/Kepalas Desa/Lurah
  • Foto Kartu Keluarga (Yang sudah dirubah status/sudah diperbaruhi element data)

Status Pengajuan

Daftar status dari pengajuan yang dilakukan pemohon
Pengajuan baru Pemohon melakukan pengajuan layanan
Pengajuan disetujui Pengajuan disetujui untuk diproses
Pengajuan dibatalkan Pengajuan dibatalkan. Alasan pembatalan dapat dilihat pada histori status pengajuan
Pengajuan diproses Pengajuan sedang dalam proses pengerjaan. Status pengerjaan saat ini dapat dilihat pada histori proses pengerjaan
Pengajuan selesai Pengajuan selesai diproses

Dokumen Kependudukan Yang Dapat Didownload

Daftar dokumen kependudukan yang dapat didownlod oleh pemohon ketika pengajuan selesai diproses
Akta Kematian File PDF Akta Kematian yang sudah diterbitkan

Anjungan Dukcapil Mandiri

Daftar dokumen kependudukan yang dapat dicetak pada mesin ADM setelah pengajuan selesai diproses

Pengajuan Baru

Klik pada tombol berikut untuk melakukan pengajuan layanan Akta Kematian